판촉물 피부과 찾아온 환자에게 수천회 ‘마약’ 놔준 간호조무사 구속···‘의사 면허’ 공유한 병원 > 자유게시판

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판촉물 피부과 찾아온 환자에게 수천회 ‘마약’ 놔준 간호조무사 구속···‘의사 면허’ 공유한 병원

이길중
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25-12-31
5 회

판촉물 의사 명의를 도용해 구한 마약류를 병원을 찾은 환자 등에게 상습적으로 불법 투약 및 판매해 수억원을 벌어들인 간호조무사 등이 경찰에 적발됐다.
대구 수성경찰서는 수성구 한 피부과 의원의 간호조무사 A씨(45) 등 병원 관계자 3명과 투약자 4명을 마약류 관리에 관한 법률 위반 등 혐의로 입건했다고 29일 밝혔다. 경찰은 A씨와 상습 투약자 1명 등 2명을 구속했다.
경찰 조사 결과, A씨는 2021년말부터 약 4년간 의사 명의를 도용해 마약류로 지정된 의약품 2종을 대량 구매한 것으로 파악됐다. 경찰은 A씨 등 병원 직원들이 평소 의사면허 번호 등을 공유하면서 명의 도용이 가능했던 것으로 확인했다.
A씨는 병원에 진료를 받으러 온 환자에게 의도적으로 접근한 뒤, 병원 내 창고방 또는 투약자의 주거지에 직접 방문해 투약자에게 수천회 투약한 것으로 경찰은 보고 있다.
투약자 중에는 자영업자와 중소기업 사업가, 인터넷방송 진행자(BJ) 등이 포함된 것으로 알려졌다. A씨는 약물 사용 내역을 숨기기 위해 진료기록지를 허위로 작성하고, 마약류통합관리시스템에 거짓 정보를 입력하기도 했다.
경찰은 A씨가 범행에 악용한 한 의약품의 경우 수면 마취제로 최근 불법 유통사례가 끊이지 않았다고 설명했다. 식품의약품안전처는 해당 의약품을 2020년 10월 ‘오·남용 우려의약품’으로, 올해 8월에는 ‘향정신성의약품’ 마약류로 각각 지정한 바 있다.
A씨는 이 의약품이 마약류로 지정되기 전 식약처에 취급 보고 의무가 없다는 점을 악용해 범행을 저지른 것으로 드러났다. 그는 해당 약품이 마약류로 지정돼 쉽게 구할 수 없게 되자 다른 의약품을 추가로 구매해 범행에 사용한 것으로 확인됐다.
A씨는 이 같은 방식으로 약 6억원을 벌어들여 고가의 오피스텔과 외제 차, 명품 의류를 구입했다. 수사팀은 기소 전 몰수 보전을 신청해 부당 수익금 전액을 환수할 예정이다.
경찰은 다른 투약자들에 대해서도 수사를 확대하고 있다. 검거된 투약자들은 불법으로 약물을 구입 및 투약하면서 재산을 탕진하고 신용불량자로 전락했다고 경찰은 밝혔다.
수성서 관계자는 “의료 행위가 치료가 아닌 이윤 추구의 수단으로 변질될 경우, 개인과 사회에 얼마나 심각한 피해를 불러오는지를 명확히 보여주는 사건”이라면서 “위험성이 있는 의약품에 대해서는 마약류 지정 이전이라도 관리와 보고 체계를 강화할 필요가 있다”고 말했다.
어떤 질환은 남녀 성별에 따라 겪는 비율에서 차이가 있다. 복통이나 과민성 장 증후군을 비롯한 장 질환은 여성에게서 더 빈번하게 나타난다. 성별에 따른 차이이기 때문에 여성호르몬인 에스트로겐의 역할이 있을 것으로 생각돼왔다. 실제로 생리 주기나 임신 등 에스트로겐 변화가 있는 상황에서 장 질환의 민감성이 달라지는 점은 이런 생각을 뒷받침했다. 하지만 그동안 구체적 원인이나 성별을 감안한 치료법은 잘 알려지지 않았다.
노벨상 수상자인 미국 캘리포니아대 샌프란시스코캠퍼스(UCSF)의 데이비드 줄리어스 교수는 동료이며 자신의 부인인 같은 대학의 홀리 잉그레이엄 교수와 함께 여성에게서 장 질환이 더 빈번한 이유를 최근 구체적으로 밝혀냈다.
연구진은 생쥐 장 조직을 꺼내 기계적으로 자극하면서 신경신호를 측정했다. 배가 쿡쿡 찔리듯 아픈 상황을 만들 수 있는 시스템을 만들어 운용한 셈이다. 실험 결과, 암컷 장 조직이 수컷 장 조직보다 자극에 더 민감했고, 에스트로겐을 막으면 민감성은 감소했다. 장 민감성을 검사하기 위해서는 위나 장에 풍선을 넣어 가볍게 부풀리며 통증 반응을 보는데, 이 검사에서도 암컷 생쥐가 더 민감했고 에스트로겐을 막았더니 반응을 약하게 만들 수 있었다.
에스트로겐은 ‘알파’ 또는 ‘베타’ 타입 수용체를 통해 생물학적 기능을 나타낸다. 연구진은 알파 에스트로겐 수용체 발현을 장에서 조사했는데, 장에 있는 ‘엘 세포’에서 특이적인 발현이 관찰됐다.
엘 세포는 장 속 상황을 살피는 한편, ‘펩타이드 와이와이’ 등을 분비한다. 펩타이드 와이와이는 본래 식욕을 억제하는 호르몬인데, 경우에 따라 속이 불편한 상황을 알리기도 한다.
연구진은 엘 세포와 펩타이드 와이와이의 역할을 파고들었다. 펩타이드 와이와이는 어디에서 작동해 배를 아프게 하는 것인지 알아본 것이다. 그런데 이와 관련해 주목할 사실이 있었다. 행복이나 식욕 조절 등의 기능으로 널리 알려진 호르몬인 ‘세로토닌’은 사실 장에서 가장 많이 만들어진다는 점이다. 장의 세로토닌은 장 속 상황을 뇌로 알려주는데, 너무 많이 만들어지면 복통을 일으키기도 한다.
세로토닌은 ‘장내 분비세포’가 주로 만든다. 장내 분비세포는 펩타이드 와이와이 수용체를 가지고 있어서 엘 세포가 만든 펩타이드 와이와이를 감지해 세로토닌을 분비하는 것이다.
조금 복잡해진 이야기를 정리해 보자. 배를 아프게 하는 자극이 오면 장의 엘 세포가 이를 감지해서 펩타이드 와이와이를 분비한다. 분비된 펩타이드 와이와이는 근처 장내 분비세포를 자극해서 세로토닌을 만든다. 과도하게 나온 세로토닌은 복통을 일으킨다. 여성의 경우 엘 세포가 에스트로겐을 감지해 펩타이드 와이와이를 더 많이 만들기 때문에 배가 더 쉽게 아파진다.
구체적인 연결고리를 밝혀내고 보니 여성에게서 두드러지는 장 질환을 제어할 수 있는 표적이 여러 개 나타났다. 세로토닌 작동은 이미 잘 알려져 있고, 어떤 세로토닌 억제제는 과민성 장 증후군의 치료제로 이미 사용되고 있다. 펩타이드 와이와이 관련 물질은 아직 복통약으로 개발되지는 않았다. 연구진은 생쥐 실험에서 여성 특이적 복통 제어에 펩타이드 와이와이 억제제의 효능을 보여주었다. 향후 생리나 임신 등과 관련해 여성호르몬이 많아진 상황에 대응해 복통을 제어하는 약물로 활용될 가능성이 있다고 하겠다.
이 같은 과정의 구체적인 이해를 통해 여성에게서 더 빈번한 장 질환을 안전하게 제어할 기술이 개발되기를 기대해 본다.
지난 7월 도널드 트럼프 미국 행정부 중재로 체결한 평화협정을 위반하고 국경 지대에서 무력 충돌해온 태국과 캄보디아가 교전 20일 만에 휴전에 합의했다.
나타폰 나크파닛 태국 국방장관과 띠어 세이하 캄보디아 국방장관은 27일(현지시간) 공동성명을 내고 양국이 태국 동부 찬타부리주 퐁남론 반팍카드 국경 검문소에서 연 제3차 특별국경위원회 회의에서 교전 중단에 합의했다고 밝혔다. 휴전은 이날 정오부터 발효됐다.
협정에 따라 두 나라는 모든 무기 사용을 멈추고 민간인과 기반시설을 겨냥한 공격을 중단하기로 했다. 또 국경 지역에 살던 피란민이 가능한 한 빨리 집으로 돌아갈 수 있도록 허용하고, 국경지대에 매설한 지뢰를 제거할 계획이다. 이와 함께 양국은 온라인 사기 범죄 퇴치에 협력하고 상대국을 비방하려는 목적의 허위·조작 정보 확산을 막기로 했다. 태국은 휴전이 발효 이후 72시간 동안 이어지면 지난 7월 교전 때 억류한 캄보디아 군인 18명을 본국으로 송환할 방침이다.
나타폰 장관은 이번 휴전 합의가 국경 문제의 “평화적 해결을 위한 문”이라면서도 향후 사흘 동안 휴전이 실제로 이뤄질지 확인하겠다고 말했다. 또 이번 휴전을 동남아시아국가연합(아세안) 감시단이 감독할 것이며 두 나라 국방장관과 군 최고사령관이 직접 소통할 것이라고 덧붙였다. 띠어 장관은 “오늘의 휴전은 국경 지역에 거주하는 실향민들이 집으로 돌아가고 들판에서 일하며 아이들이 학교로 돌아가 학업을 재개할 수 있는 길을 열어줬다”고 말했다.
군인들 간에 벌어진 소규모 총격전을 계기로 지난 7일 교전을 재개한 두 나라는 지난 22일 아세안의 중재로 협상에 돌입했다. 하지만 협상 장소를 두고 태국은 자국 찬타부리주를, 캄보디아는 중재국 말레이시아를 고집하면서 회담이 미뤄졌고 군사력이 열세인 캄보디아가 양보했다. 양국은 협상 나흘 만에 최종 휴전 합의에 이르렀다.
그러나 이번 합의에서도 무력 충돌의 근본 원인인 영유권 문제는 해결되지 않아 충돌이 재발할 가능성이 있다. 양국은 1907년 프랑스가 캄보디아를 식민 통치하면서 임의로 측량한 817㎞ 국경선을 두고 100년 넘게 영유권 분쟁을 벌이고 있다. 한 태국군 관계자는 “캄보디아가 휴전 조건을 위반할 경우 태국군이 대응할 준비가 돼 있다”고 블룸버그통신에 말했다.
이번 교전이 벌어지는 동안 태국에선 군인 26명과 민간인 45명이 사망했다. 캄보디아는 민간인 30명이 숨졌다고 밝혔다. 또 양국 합계 50만명 이상이 피란했다.
마코 루비오 미 국무장관은 휴전 발표를 환영하며 캄보디아와 태국이 이번 휴전과 지난 7월 체결한 평화협정을 완전히 준수할 것을 촉구했다. 안토니우 구테흐스 유엔 사무총장은 이번 휴전을 “민간인의 고통을 완화하고 적대 행위를 종식하며 지속 가능한 평화를 달성하는 데 도움이 되는 환경을 조성하기 위한 긍정적인 발걸음”이라고 평가했다.