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피망머니상 사상 첫 생중계 업무보고, 공무원들 평가는? “효율적·공부 많이 돼, 지엽적 질문은 아쉬워”

이길중
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25-12-22
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피망머니상 사상 첫 생중계로 진행 중인 대통령 업무보고는 테이블에 오른 정책, 각종 발언 등 여러 화제를 낳고 있다. 대통령의 튀는 발언이 불편하다는 평과, 국정 전반이 투명하게 공개돼 좋다는 세평이 엇갈린다. 대충 준비했다간 전 국민이 보는 앞에서 망신을 피하기 어려운 각 부처들은 핵심 정책, 대통령 관심 사안 등을 파악해 사전 리허설까지 치르고 실전에 나섰다.
18일 업무보고를 마친 부처 관계자들의 평가를 들어 보면, 대부분 생중계 형식이 부담스럽고 긴장됐지만 준비 과정이 도움이 되고 대통령이 관심사안에 대해서는 확실하게 힘을 실어줘 좋았다고 전했다. 대통령이 실무자를 공개적으로 질책하거나, 지엽적인 내용에 질문이 쏠리는 것에는 아쉬움을 표했다.
지난 16일 업무보고를 마친 보건복지부는 ‘선방했다’는 평을 받는다. 한의학 난임 치료 지원 여부부터 ‘응급실 뺑뺑이’까지 다양한 주제의 질문을 받았으나, 장관부터 담당 실·국장까지 무난하게 답변하면서 큰 논란 없이 넘어갔다. 복지부 관계자는 “이재명 대통령 성남시장 시절의 의정 회의록까지 찾아보면서 관심사를 파악하고 꼼꼼하게 준비했다”고 전했다.
대통령은 복지부 업무보고에서 수가 인상, 탈모 건보 급여화부터 국민건강보험공단 특별사법경찰(특사경)까지 건보공단과 관련된 질문을 쏟아냈다. 공단의 숙원사업인 특사경에 대해서는 이 대통령이 “필요한 만큼 (인원을) 지정하라”며 힘을 실었다. 건보공단 관계자는 “대통령이 공단 업무에 대해서 관심을 가져주고 있다는 것을 느꼈고, 생중계라서 전 직원이 이런 내용을 공유할 수 있게 된 것이 좋았다”고 말했다.
전 부처에서 공통적으로 어떤 질문이 나올지 몰라서 긴장감을 가지고 준비해야 하는 점이 고충이었다고 토로했다. 부처마다 주무관급까지 동원돼 이슈별로 질의응답을 만들어서 연습하고, 대통령이 관심을 가질 만한 유튜브 콘텐츠까지 훑으며 준비했다고 전했다. 실국장급과 실무자들이 질의응답 연습을 했다는 답은 공통적으로 나왔다. 한 부처에서는 “처음에는 국장들이 주로 답변을 한다는 이야기가 나와서, 국장급들이 달달 외우는 수준으로 많이 공부를 했다”고 말했다. 부처별로 이미 잡힌 공식 만찬, 송년회를 미룬 곳들도 있었다.
하지만 준비과정에서 장점도 컸다고 했다. 노동부 관계자는 “신속하고 효율적으로 진행된 점이 좋았다”고 했다. “통상 업무보고는 회의자료 형식에 좀 더 신경을 쓰고, 모든 이슈에 대해서 시나리오를 만드는 등 한 두 달 전부터 준비를 했는데, 이번에는 정말 중요한 것 위주로 짧고 굵게 준비해서 끝내니까 형식적인 면에서 굉장히 효율적이었다”고 말했다. 또 다른 부처 관계자는 “생중계라는 형식이 부담스럽지만, 대통령과의 질답을 통해 국민들에게 이해를 구할 수 있어서 좋았다”고 했다.
다만 대통령이 실무자를 공개적으로 질책하는 듯한 태도에 대한 비판도 있었다. 특히 부처에서 중요하게 생각하는 업무 외에 지엽적인 내용에 질문을 집중하는 부분에 대해서 아쉽다는 의견이 나왔다.
한 부처 관계자는 “생중계로 진행돼 긴장한 데다가, 대통령의 질문이 명확하지 않아 답을 어떻게 해야 할지 몰라 답을 망설인 경우도 있던 것 같다”며 “전 국민이 보는 앞에서 면박주기처럼 되어 버리는 점이 안타깝다”고 말했다. 또한 “큰 틀에서는 업무를 잘 파악해도 수치 같은 것은 당장 모를 수도 있는데, 수치를 자세히 답하면 일을 잘하는 것으로 되어버리는 분위기가 아쉽다”고 했다.
또 다른 부처 관계자는 “각 부처가 중요 의제로 보고하고 싶은 주제보다, 지엽적인 것들만 언론에 부각이 되는 점이 아쉽다”고 했다. 교육부 업무보고 시 ‘환단고기’ 발언이나 복지부의 탈모 건보 급여화 검토처럼 대중들이 관심 가질 만한 주제에 관심이 쏠리고, 불필요한 논쟁도 일으킨다는 것이다. 또 다른 부처의 고위 관계자는 “부처별로 주어진 시간이 다 다른데, 우리 기관의 경우 시간이 너무 짧아서 아쉬웠다”며 “핵심 주제에 대해서 좀 더 심도 있게 의견을 주고받는 형식이었으면 좋았을 것 같다”고 말했다.
한 해를 마무리하는 시기 늘어나는 송년회 자리에선 평소보다 술과 기름진 음식을 더 많이 섭취하기 쉽다. 반복되는 폭음·폭식은 간과 위에 쉴 틈 없는 부담을 준다. 피로, 속쓰림, 더부룩함은 몸이 나에게 보내는 신호다. 무리한 음주는 지방간과 알코올성 간염 위험을 높이고 소화기에도 급성 위염이나 췌장염 같은 질환이 발생하기 쉬운 여건을 만든다. 연말 분위기를 즐기다 몸속 장기는 조용히 한계에 가까워지는 셈이다.
문제는 그 영향이 단순한 숙취나 피로로 끝나지 않는다는 점이다. 소화불량, 속쓰림, 더부룩함으로 시작해 해독을 감당하지 못한 간이 혹사당하는 처지에 이르기 때문이다. 김승한 고려대 구로병원 소화기내과 교수는 “과식이나 폭식은 위를 비정상적으로 팽창시키고 위 점막에 기계적인 자극을 가해 위산 분비가 증가할 수 있다”며 “이는 상복부 불편감, 더부룩함, 트림 증가, 소화 지연 등의 증상을 유발할 수 있고, 특히 연말에 반복적인 폭식을 하면 위 배출 지연, 위장운동 저하를 초래하거나 악화시킬 수 있다”고 경고했다.
위에 특히 부담이 가는 음식은 기름지거나 염분·향신료가 많은 음식이다. 위산 분비를 자극하고 위의 방어능력은 저하시켜 점막 손상 위험을 높일 수 있다. 이러한 자극이 반복되면 급성 위염을 유발하거나 기존의 만성 위염을 악화시킬 수 있으며, 더 심해지면 위 점막이 얕게 헐거나 벗겨지는 미란과 아예 점막이 깊게 파여 근육층까지 손상되는 궤양으로 진행할 가능성도 있다.
과식과 함께 폭음까지 겹치면 소화기관 중 췌장 건강에도 빨간불이 켜진다. 과도하게 술을 마신 뒤 복부 통증이 지속된다면 급성 췌장염이 나타난 신호일 수 있다. 급성 췌장염은 췌장관을 거쳐 십이지장으로 이동해 음식물을 소화시키는 데 사용돼야 할 췌장의 소화효소가 췌장 내에서 비정상적으로 활성화되면서 췌장 자체에 소화 작용을 일으켜 손상을 입히는 질환이다. 중증으로 진행되면 패혈증, 다발성 장기부전 등 생명을 위협할 수 있는 질환이라 빠른 진단과 치료가 필수적이다.
위염·알코올성 간염 등 주의급성 췌장염 땐 상복부 통증합병증 오면 투석·수술까지
알코올 분해 내세운 제품들효과 미검증…주량 줄여야
급성 췌장염 증상은 갑자기 시작되는 극심한 상복부 통증이 대표적이다. 등으로 뻗치는 듯한 통증이 특징이며 구토와 메스꺼움, 발열 등이 동반될 수 있다. 심한 경우 호흡곤란, 혈압과 의식 저하 등 중증 징후가 나타난다. 흔한 원인은 과도한 음주를 비롯해 담석, 고중성지방혈증 등이 꼽힌다. 특히 알코올은 췌장의 분비 기능에 장애를 일으키기 때문에 만성 췌장염 발생 위험도 높인다. 췌장염으로 의심되는 증상이 나타나면 혈액검사에서 췌장의 소화효소인 아밀라아제와 리파아제 수치를 확인하는데, 환자에게선 정상 상한치의 3배 이상 상승한 수치가 흔히 발견된다.
급성 췌장염의 원인이 음주 때문이라면 즉시 금주해야 한다. 비교적 상태가 심하지 않다면 염증이 가라앉을 때까지 췌장을 쉬게 하고 통증을 조절하는 데 초점을 맞춰 충분한 수액을 공급하면서 금식을 유지하고 진통제를 투여하는 식으로 치료한다. 다발성 장기부전이나 췌장 괴사 같은 합병증이 동반되면 상황이 달라진다. 투석요법, 승압제 투여, 항생제 치료, 인공호흡기 삽입과 같은 치료나 괴사 조직을 제거하는 수술이 필요한 경우도 있다.
현종진 고려대 안산병원 소화기내과 교수는 “폭음 후 복부 통증이 계속되면 숙취로 넘기지 말고 즉시 진료를 받는 것이 안전하다”며 “또한 고지방 식습관, 비만, 고중성지방혈증 등은 담석 발생 위험을 높일 수 있어 평소 생활습관 관리도 중요하다”고 조언했다.
인체에 흡수된 알코올을 해독해야 하는 간 역시 폭음의 여파가 고스란히 미치는 장기다. 알코올 분해 과정에서 생성되는 독성 물질은 간세포를 손상시키고 지방을 축적하게 만들어 지방간을 유발한다. 반복된 음주는 알코올성 간염으로 진행할 위험까지 높이지만 문제는 간에는 문제가 생겨도 초기 자각 증상이 거의 없다는 데 있다. 피로와 무기력감이 종종 간 손상의 초기 신호로 나타나기는 하지만 간이 자리 잡은 오른쪽 윗배에 은근한 불편감이 생기는 정도여서 알아차리기 어렵다. 게다가 지속적인 폭음은 간 조직이 딱딱해지는 섬유화를 일으켜 간경변으로 이어질 가능성도 높인다. 간경변은 단순한 기능 저하를 넘어 복수, 황달, 출혈 위험 증가 등 심각한 합병증으로 연결될 수 있다.
이런 심각한 상태까지 가지 않더라도 평소보다 과한 음주를 한 다음날엔 숙취로 고생하는 경우도 많다. 두통과 메스꺼움, 구토, 무기력 등 다양한 모습으로 나타나는 숙취는 알코올이 체내에서 원활히 분해되지 못해 생긴다. 알코올은 크게 두 단계를 거쳐 분해되는데, 먼저 간에서 알코올을 독성이 있는 중간 물질인 아세트알데히드로 변환시키고, 다음 단계에서 이를 아세트산으로 분해하는 과정을 거친다. 특히 아세트알데히드가 숙취 증상을 부르는 주된 원인으로 지목되며 이를 대사하는 과정에 필요한 효소의 분비는 개인차가 커 사람마다 체감하는 정도가 달라진다.
시중에는 알코올과 아세트알데히드를 분해하는 효소의 작용을 돕는다는 다양한 식음료 제품이 ‘숙취해소제’란 이름을 달고 나와 있다. 하지만 전문가들은 효과가 검증되지 않은 이들 제품에 의존하기보단 알코올 섭취 절대량을 줄이는 것이 최선이라고 강조한다. 손원 강북삼성병원 소화기내과 교수는 “피할 수 없는 술자리에서 부담을 최소화하기 위해서는 수분을 자주 섭취해 알코올 흡수를 지연시키고, 술을 섞어 마시지 않도록 해야 한다”고 조언했다.
“이제 ‘남원정’ 같은 모습은 나오기 힘들어진 것 같다.”
한 국민의힘 관계자는 19일 12·3 불법계엄 이후 지난 1년간의 당내 분위기를 두고 이같이 말했다. 초선 의원들 사이에서마저 당 위기 상황을 관망하는 기류가 팽배하다는 것이다.
그는 “2002년 한나라당(국민의힘 전신) ‘차떼기 사건’ 당시 ‘젊은 피’였던 남경필 전 경기지사, 원희룡 전 국토교통부 장관, 정병국 전 의원이 선배들에게 들고 일어나 당 개혁에 앞장섰던 것과는 다른 분위기”라고 말했다.
실제 장동혁 대표에게 쇄신을 요구하는 당내 움직임은 이성권 의원을 비롯한 재선 의원들이 주도하는 상황이다. 재선 의원 공부 모임 ‘대안과 책임’ 주축으로 지난 3일 의원 25명의 ‘불법계엄 1년 사과 성명서’가 발표됐다. 이들은 지난 16일 내년 6·3 지방선거 승리를 위한 당 개혁 방안을 모색하는 토론회도 열었다.
같은 날 초선 의원 25명 안팎이 참석해 비공개로 진행된 초선 의원 모임 분위기는 정반대였다. 김용태 의원이 “윤석열 전 대통령과의 절연이든 계엄에 대한 사과든 입장을 반드시 내야 한다”고 한 것 외에 당내 현안에 대한 의견은 나오지 않았다.
더욱이 김 의원 발언 도중 여러 의원들이 “다음에 말하라” “말하지 말라”면서 한숨을 쉬거나 눈총을 보냈다고 참석자들이 전했다. 이날 모임에서 초선 대표로 뽑힌 박상웅 의원은 기자들과 만나 “오늘 논의 과정서 친목 도모라는 단어가 가장 많이 나왔다”며 “이 모임은 정치적 단체라기보다는 친목을 도모하는 모임”이라고 말하기도 했다.
2020년과 2024년 총선에서 잇따른 패배로 당세가 영남권으로 쪼그라들면서 초선 상당수가 영남권, 비례대표 의원인 점이 영향을 끼쳤다는 분석이 나온다.
국민의힘 초선 의원 43명 중 영남권 의원은 20명, 비례대표 의원이 16명에 달한다. 수도권 초선 7명 중에서도 5명은 보수 강세 지역인 서울 강남 3구에서 당선됐다. ‘남원정’도 모두 수도권을 기반으로 두고 있었다.
초선 의원 A는 “초선 의원 대부분이 어차피 이기는 지역에서, 말하자면 당에 큰 은사를 받고 당선됐지 않느냐”라고 말했다. 초선 의원 B는 “영남과 비례 의원은 눈치만 보니 초선에서 목소리가 안 나오는 것”이라고 했다.
과거와 달리 당 지도부가 이견을 용인하지 않는 것도 요인이라는 분석이 나온다. 초선 의원 C는 “18대·19대·20대 국회 때는 수요모임, 민본21과 같은 당에 개혁적인 초선 모임이 꾸려져 당 지도부가 잘못된 결정을 하면 들이받고, 지도부와 중진들도 초선들은 당연히 그런 목소리를 내야 한다고 생각하는 문화가 있었다”고 설명했다.
그는 “그런데 21대 국회 때 윤석열 정부가 들어서며 이준석 전 대표를 내쫓고, 나경원 의원의 전당대회 출마에 반대하는 연판장을 돌리는 등 비판적 목소리를 해당 행위로 간주하는 일들이 벌어지면서 초선들이 의견을 내는 것을 주저하는 문화가 자리잡은 것 같다”고 말했다. 장 대표 체제 역시 친한동훈계 김종혁 전 최고위원이 장 대표를 비판하는 발언을 했다는 등 이유로 당원권 2년 정지 중징계를 권고한 상황이다.
초선 의원 D는 “22대 초선은 윤석열 정부 대통령실에서 근무하는 등 친윤석열계로 공천받은 분들이 많다 보니 의견이 잘 나오지 않는 것 같다”고 말했다. 친한동훈계 의원들 사이에선 자신들의 의견이 계파 논리로 받아들여지는 것이 부담스럽다는 말도 나온다.